비급여비용 안내
본 지침은 「의료법」 제45조 및 「의료법 시행규칙」 제42조 및 같은법 시행규칙 제 42조의2에 의거하여 비급여진료비용을 고지하오니 참고하시기 바랍니다.
진료비용 목록
| 분류 |
명칭 |
진료비용 (단위:원) |
구분 |
코드 |
| 기타 |
대상포진 (스카이조스터주) |
150,000원 |
1관 |
056400041 |
| 폐렴 (프리베나13주) |
120,000원 |
1관 |
646500900 |
| 독감 (코박스플루4가) |
30,000원 |
1관 |
xx109 |
| 닥터라민주250ml (영양제) |
50,000원 |
1팩 |
678900490 |
| 고함량비타민씨주 |
6,000원 |
1V |
669900561 |
| 트레스탄캡슐 |
900원 |
1T |
647802340 |
| 베스타제당의정 |
150원 |
1T |
642502030 |
| 노자임캡슐 |
950원 |
1T |
659900010 |
| 케토톱플라스타 |
4,000원 |
7매(1팩) |
652105290 |
| 기저귀깔개매트 |
400원 |
1개 |
xx94 |
| 속 귀저기 (땅콩형, 라운드형) |
500원 |
1개 |
xx93 |
| 기저귀 (특대, 대,소) |
800원 |
1개 |
xx92 |
| 보호자식 |
5,000원 |
1식당 |
xx53 |
| 플라스틱 반창고 |
70원 |
1당 |
BM5106EM |
| 칼라석고신발 |
5,000원 |
1족 |
xx68 |
| 해파린캡 |
1,000원 |
1개 |
xx47 |
| 환의(상,하) |
20,000원 |
1벌 |
xx87 |
| 대시트 |
15,000원 |
1장 |
xx88 |
| 반시트 |
10,000원 |
1장 |
xx89 |
| 듀오덤(10X10cm) |
5,000원 |
1개 |
xx48 |
| 팔걸이(대,중,소) |
5,000원 |
1개 |
xx45 |
| 탑드레싱세트(BM5103AX) |
1,200원 |
1세트 |
xx12 |
| 코반SELF - ADHRENT |
3,500원 |
1개 |
BK7101EA |
| SARS-COV-2항원 간이검사(코로나) |
25,000원 |
1회 |
D6620 |
| COVID-19 lgm/lgG(코로나신속항체검사) |
40,000원 |
1회 |
- |
| 인플루엔자 A,B 바이러스항원검사 |
30,000원 |
1회 |
CZ394 |
| 삭센다펜주6mg (비만주사) |
120,000원 |
1회 |
654400571 |
| 분류 |
명칭 |
진료비용 (단위:원) |
구분 |
코드 |
| 재증명 |
일반진단서 |
20,000원 |
1장 |
PDZ010000 |
| 건강진단서 |
20,000원 |
1장 |
PDZ010001 |
| 근로능력평가 진단서 |
10,000원 |
1장 |
PDZ010002 |
| 사망진단서 |
10,000원 |
1장 |
PDZ010000 |
| 소견서(보험용) |
20,000원 |
1장 |
- |
| 상해진단서(2주미만) |
50,000원 |
1장 |
PDZ020001 |
| 상해진단서(2주이상) |
100,000원 |
1장 |
PDZ020002 |
| 장애진단서(정신장애) |
15,000원 |
1장 |
PDZ070001 |
| 통원확인서 |
15,000원 |
1장 |
PDZ209004 |
| 입퇴원확인서 |
3,000원 |
1장 |
PDZ090002 |
| 재증명사본 |
1,000원 |
1장 |
PDZ160000 |
| 노인 장기 요양보험 소견서(발급의뢰서 없는 경우) |
39,640원 |
1장 |
100% 부담 |
노인 장기 요양보험 소견서(발급의뢰서 있는 경우) |
7,920원 |
1장 |
20%부담(건강보험) |
노인 장기 요양보험 소견서(발급의뢰서 있는 경우) |
3,960원 |
1장 |
10%부담(의료급여 수급자, 경감자) |
노인 장기 요양보험 소견서(발급의뢰서 있는 경우) |
0원 |
1장 |
면제(기초수급자) |
치매진단관련 보완서류(발급의뢰서 없는 경우) |
55,730원 |
1장 |
100%부담 |
치매진단관련 보완서류(발급의뢰서 있는 경우) |
11,140원 |
1장 |
20%부담(건강보험) |
치매진단관련 보완서류(발급의뢰서 있는 경우) |
5,570원 |
1장 |
10%부담(의료급여 수급자, 경감자) |
치매진단관련 보완서류(발급의뢰서 있는 경우) |
0원 |
1장 |
면제(기초수급자) |
의무기록 사본 |
1매당 1,000원 |
1장~5장 |
PDZ110101 |
의무기록 사본 |
1매당 100원 |
6장 이상 |
PDZ110102 |
| 분류 |
명칭 |
진료비용 (단위:원) |
코드 |
특이사항 |
| 심리검사 |
ASI(불안 민감성) |
20,000원 |
FY701 |
- |
이화방어기제검사 |
30,000원 |
FY737 |
- |
부모인성검사/1인(MMPI-2/) |
20,000원 |
FY701-1 |
- |
부모양육스트레스검사 |
30,000원 |
FY701-2 |
- |
TCI(기질 및 성격) |
30,000원 |
FY701-3 |
- |
심리적 재활중재치료 |
100,000원 |
NZ010 |
- |
간병비 |
25,000원 |
XX590 |
- |
간병비 |
35,000원 |
XX56 |
- |
